Реабилитация после инсульта: как восстановить мозг

Под инсультом понимают внезапное острое нарушение кровоснабжения головного мозга. Как правило, оно сохраняется более суток и без принятия реабилитационных мероприятий приводит к смерти больного.

К инсультам относят следующие патологии:

• инфаркт мозга 

• кровоизлияние в мозг 

• субарахноидальное кровоизлияние

В этой статье мы рассмотрим осложнения данной патологии и способы последующей реабилитации. 

Чем опасен инсульт? Возможные осложнения и последствия

Нарушения речи

Из-за поражения левой половины головного мозга, возникают нарушения в речевом центре, которые отчетливо проявляются после перенесенного инсульта. В зависимости от размера пораженного участка зависит тяжесть нарушения речи: в тяжелых случаях больной утрачивает возможность внятно выражать свои мысли.

Головные боли

Одно из частых последствий после инсульта. Чаще всего сопровождает больного на протяжении всей жизни, проявляясь в виде мигреней.

Нарушение координации

Если патология локализуется в височной доле, где находится центр координации движений, высока вероятность возникновения нарушений, связанных с координацией. Проявляются они, как правило, в виде шаткости при походке.

Паралич 

Одно из тяжелейших последствий инсульта. Обычно, при поражении левой половины головного мозга возникает паралич правой половины тела, а при поражении правой половины мозга – поражается левая половина тела.

Недержание

В некоторых случаях после перенесенного инсульта поражается фронтальный отдел мозга, который отвечает за регуляцию мочеиспускания.  Как правило, осложнение проходит самостоятельно через несколько месяцев.

Отек мозга

Если реанимационные мероприятия не были оказаны своевременно, возникает отек головного мозга из-за скопления жидкости в тканях. Опасность отека заключается в том, что он может перейти в кому.

Потеря или ухудшение зрения

Если патология локализуется в затылочную долю, высока вероятность поражения зрительного центра. Также как в случае с параличом, поражение правого полушария приводит к поражению левого поля зрения, справедливо и обратное, при поражении левого полушария – возникают патологии правого поля.

Повторный инсульт

Рецидив инсульта чаще всего проявляется в течение первых 5 лет. Повторная атака выражена сильнее и несет более тяжелые последствия для организма, поэтому может привести к инвалидности. 

Потеря слуха

Поражение височной доли головного мозга может стать причиной утраты или нарушения слуха. Также возможны звуковые галлюцинации.

Симптомы инсульта

Несмотря на то, что инсульт проявляется внезапно, перед приступом есть характерные симптомы. Как правило, они проявляются в виде:

• недомоганий и повышенной сонливости либо чрезмерной нервной возбудимости;

• нарушения восприятия и эмоциональной сферы (внезапные приступы агрессии, истерики);

• нарушение координации и подвижности конечностей;

• внезапного нарушение речи;

• резкой потери зрительных и слуховых функций;

• сильной головной боли, сопровождающейся мерцанием в глазах;

• ощущение тумана в голове. 

Как правило, предынсультное состояние можно спутать с другими патологиями. Но при возникновении кровоизлияния в головном мозге есть явные признаки, которые указывают на наличие патологии:

• При попытке улыбнуться, один уголок рта остается на месте. Также при попытке высунуть язык, рот будет неестественно искривлен.

• При попытке произнести простое предложение, речь становится спутанной и невнятной. 

• Неспособность выполнять симметричные действия. При поражении головного мозга, человек не сможет сделать синхронные действия разными частями тела.

Какая помощь нужна после инсульта

В течение 3-4 часов реабилитационные мероприятия будут иметь наибольший эффект. Поэтому важно успеть оказать помощь больному:

• вызовите скорую помощь и сообщите, что необходима помощь при инсульте;

• обеспечьте доступ свежего воздуха в помещении, где больной;

• расстегните стесняющую горло одежду, снимите украшения, чтобы облегчить дыхание больному;

• положите больного на бок на горизонтальную поверхность, приподнимите голову;

• чтобы облегчить головную боль, приложите холодное полотенце к голове больного;

• если больному холодно, укройте теплым одеялом

• оставайтесь с больным до приезда скорой; 

• если до приезда бригады скорой помощи у больного наступит клиническая смерть – незамедлительно приступайте к сердечно-легочной реанимации.

По возможности уточните у больного какие препараты он принимает, эта информация будет необходима прибывшей бригаде врачей. 

Что нельзя делать при оказании первой помощи

• давать лекарственные препараты, без назначения врача

• предлагать воду или пищу 

• позволять человеку проявлять физическую активность, вставать и переворачиваться. 

Этапы реабилитации

Реабилитационные мероприятия при инсульте проходят в 3 этапа: 

• Ранняя реабилитация. Проводится при острой фазе патологии, сразу после наступления инсульта. Они направлены на снятие острого состояния и купирование дальнейших последствий.

• Санаторный этап. Этот этап реабилитации после инсульта проходит в условиях санатория или реабилитационного центра, направлен на восстановление организма после инсульта.

• Диспансерный. Проходит в амбулаторных условиях. Пациент регулярно посещает лечащего врача, остается под его наблюдением.

Точное определение причины приступа, а также оценка состояния пациента помогут правильно подобрать реабилитационные мероприятия для больного. Также важно не забывать про диагностику и отслеживать динамику изменений в самочувствии. 

Медицинская реабилитация пожилых пациентов играет особую роль, так как на фоне инсульта могут обострятся и другие патологии, что может привести к тяжелым последствиям.

Как предотвратить риск повторения инсульта

Рецидив инсульта происходит в трети случаев и может привести к необратимым последствиям. Поэтому важно предупредить приступ и скорректировать образ жизни больного. Для этого нужно:

1. Регулярно проходить профилактические осмотры. Важно посещать не только терапевта, но и кардиолога, невролога. А также строго следовать рекомендациям специалистов.  

2. Записывать в дневник изменения артериального давления не менее трех раз в день.

3. Следить за уровнем холестерина в крови.  Для этого ежемесячно нужно сдавать анализы и контролировать показатели. Если они будут расти необходимо своевременно обратиться к лечащему врачу, чтобы он выписал соответствующее лечение. 

4. Придерживаться правильного питания. В рационе должно быть минимум насыщенных жиров, а от тортов, пирожных, фаст-фуда лучше полностью отказаться. Кроме того, стоит ограничить употребление поваренной соли. 

5. Поддерживать умеренную физическую активность. Необходимо заниматься лечебной физкультурой (ЛФК), помогут даже ежедневные прогулки на свежем воздухе. Но не стоит перенапрягать организм – можно ограничить физическую работу по дому, не носить тяжелые сумки из магазина, не переутомляться на даче. 

6. Соблюдать распорядок дня и сократить вероятность стрессовых ситуаций. Спокойствие – это залог здоровья. Поэтому, если работа связана со стрессом, то стоит постараться найти замену. Важно вовремя ложиться спать, чтобы организм получил полноценный здоровый сон.

7. Отказ от вредных привычек. Употребление алкоголя и курение наносит огромный вред сосудистой системе, что может спровоцировать рецидив патологии.

Итог

Хотелось бы напомнить, что бесплатная медицинская реабилитация после инсульта возможна по полису ОМС для каждого человека, который столкнулся с этой патологией. Любой больной имеет право на должный уход в нейрореанимации, а также на две недели больничного после ранней реабилитации. Также после выписки можно оформить инвалидность. Она позволит попасть в реабилитационный центр бесплатно, чтобы полностью устранить последствия инсульта.

Реабилитация после инсульта – является важной задачей не только для медицинских работников и самого больного, но и его родственников. Когда больной не в состоянии позаботится о себе, постарайтесь подобрать подходящий реабилитационный центр или обеспечить домашний уход за больным. Но для последнего варианта обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.