Боль в левом боку: о чем может сигнализировать тревожный симптом

Поскольку слева в брюшной полости расположены несколько внутренних органов, причинами боли в левом боку выступают самые разные патологии. В статье обсудим основные заболевания, которые сопровождает этот симптом, а также узнаем, к каким специалистам обращаться при обнаружении проблемы.

Почему болит живот слева: возможные причины

Боль в левом боку имеет разное происхождение и различные формы проявления. Чтобы точно установить причины болезненных ощущений, важно рассматривать симптомы в совокупности. Ниже перечислены болезни и состояния, при которых в той или иной степени болит левый бок.

1. Избыточное газообразование

Повышенное газообразование (метеоризм) — частый спутник запоров: когда каловые массы задерживаются в желудочно-кишечном тракте, живущие там бактерии начинают выделять больше газов. Во время этого процесса человек испытывает боль в левом боку. Однако метеоризм могут спровоцировать и другие патологические состояния. Среди них, например, синдром раздраженного кишечника (СРК) или возникшие воспаления.

У пациента наблюдаются следующие симптомы:

• чувство распирания живота;
• ощущение сытости/тяжести в желудке;
• нарушения аппетита;
• отрыжка.

Метеоризм — это проблема, с которой можно справиться самостоятельно. Вот что нужно предпринять:

• Измените рацион и соблюдайте диету. Употребляйте меньше продуктов, вызывающих вздутие (капуста, бобовые культуры, сыр и газированные напитки). Включите в меню обилие природной клетчатки (она содержится в свежих фруктах и цельнозерновых продуктах).
• Пейте достаточно воды и добавьте физическую активность. Обилие жидкости улучшает пищеварение и снижает вероятность запоров. Также кишечник будет лучше работать при умеренных физических нагрузках.
• Хорошо пережевывайте пищу и не разговаривайте во время еды. В процессе разговора вы захватываете воздух, который вместе с едой попадает в желудочно-кишечный тракт и вызывает образование газов при распаде органических веществ. А тщательное измельчение пищи во рту поможет организму быстрее переварить поступившие продукты.
• Устройте детоксикацию организма. Найдите подходящий для вас травяной чай, в состав которого будут входить компоненты для лучшего пищеварения: мята, имбирь, кориандр, фенхель или бадьян.

Если принятые меры не помогают, и повышенное газообразование продолжает приносить вам дискомфорт, обратитесь к врачу, чтобы оценить состояние здоровья и подобрать терапию.

2. Дивертикулит

Дивертикулит — это воспаление карманов, образующихся в стенке кишечника. Во многих случаях болезненные ощущения часто развиваются быстро, поскольку на ранних стадиях проявления отсутствуют. Болезнь чаще поражает пациентов в зрелом возрасте. Помимо боли в левом боку, симптомы острого дивертикулита — это лихорадка и лейкоцитоз (повышение уровня лейкоцитов в крови), тяжесть в животе, расстройство стула (чередование запоров и диареи), сонливость и общая слабость организма. Температура тела иногда повышается до 38 градусов.

Болезнь протекает не всегда так, но часто бывает, когда дивертикулит протекает тяжело. Кроме этого, он может быть как острым, так и хроническим. Хроническая форма может приводить таким к осложнениям, как кровотечение из кишечника или перфорация.

Чтобы точно установить диагноз, обратитесь в поликлинику. Если дивертикулит обнаружен на ранних стадиях, будет достаточно медикаментозного лечения. В более тяжелых случаях потребуется срочная операция.

3. Заболевания желудка

В их число входят гастрит, язва или атрофический гастрит. Боль в левом боку сопровождается жжением в горле, вздувшимся животом, тошнотой и отрыжкой. Пациент может чувствовать  вялость и быстро устает. При расстройствах в желудке болезненные ощущения появляются спустя короткое время после еды, в некоторых случаях они могут быть натощак или в ночное время.

При наблюдении перечисленных признаков следует обратиться к гастроэнтерологу.

4. Брюшная грыжа

Проблема возникает, если слабеют брюшные мышцы. В результате внутренние органы (чаще всего кишечник) выбухают через ослабленное место. Слабость мышц может быть вызвана различными факторами: избыточный вес, тяжелая физическая работа, беременность, пожилой возраст, хронический кашель. Боль особенно сильно чувствуется при смехе или кашле. Если грыжа локализовалась в паховой области, болеть слева может постоянно.

Это заболевание имеет и другие проявления:

• незначительное вздутие живота;
• покраснение в пораженной зоне;
• тошнота и рвота.

При подозрении на заболевание нужно пройти УЗИ брюшной полости. Если обследование выявит легкую грыжу, терапия будет включать ношение бандажа и снижение физических нагрузок. Более серьезная патология требует оперативного вмешательства (часто применяется метод лапароскопии).

Ущемление грыжи — это серьезное состояние, которое требует немедленной операции. При нем кровоснабжение внутренних органов нарушается, что может привести к серьезным последствиям.

5. Камни в почках

Камни в почках (нефролитиаз) формируются из-за накопления мочевой кислоты, кальция или других твердых отложений, состоящих из минералов и солей. Это еще одна из причин, почему болит левый бок. Хотя чаще всего при нефролитиазе болит нижняя часть спины, это может также затрагивать живот. Если отложения проходят по мочевыводящим путям, боль становится сильнее.

Образование камней можно определить и по другим симптомам:

• болезненные ощущения при мочеиспускании;
• повышение температуры тела (более 38 градусов);
• тошнота;
• красноватый оттенок мочи.

Пациент испытывает дискомфорт даже в положении лежа.

Какие меры нужно предпринять? Сдать анализы крови и мочи, пройти УЗИ и обратиться к урологу. Терапия будет включать инъекции анальгетиков, а для дробления и удаления крупных образований понадобится операция.

6. Аппендицит

Для аппендицита характерна боль в районе пупка, которая перемещается в правую часть живота. Но при этом появляется ощущение, что она локализована слева. Другие признаки аппендицита:

• потеря аппетита;
• сильная тошнота;
• повышенное газообразование;
• диарея либо запор;
• повышение температуры тела (от 37,7 до 38,8 градусов).

Если вы почувствовали тупую неясную боль в области пупка, которая усиливается по мере смещения в правую сторону, срочно обращайтесь к врачу. Иногда приходится вызывать бригаду скорой помощи.

7. Запор

Когда болит левый бок, причины могут крыться в проблемах с опорожнением кишечника (запорах). Часто это бывает связано с малым потреблением воды, недостаточным количеством клетчатки в рационе и низкой физической активностью. Вместе с запором наблюдаются колики в животе.

В большинстве случаев решение простое: добавить физические упражнения и выпивать в течение дня не меньше 1,5 литров воды. При необходимости можно использовать безрецептурные слабительные препараты. Но если эти методы не помогают, требуется консультация проктолога. Лечение будет направлено на устранение запора и нормализацию работы кишечника. При образовании камней и непроходимости требуется госпитализация и специализированное лечение, в том числе оперативное.

8. Гастроэнтерит

Под гастроэнтеритом подразумевается желудочная инфекция, которая вызвана бактериями, вирусами или паразитами в кишечнике и/или желудке. Заболевание заразно, оно передается членам семьи. Боль в левом боку и спазмы в животе — типичные признаки гастроэнтерита. Также у пациента наблюдаются:

• диарея с примесями крови;
• тошнота и рвота;
• снижение аппетита;
• ломота в мышцах;
• усталость и слабость.

Если перечисленные симптомы не проходят на протяжении двух суток, следует обратиться за медицинской помощью. Кроме того, визит к врачу необходим после контакта с инфицированным человеком.

9. Воспаление кишечника (ВЗК)

Боли в левом боку при диагнозах язвенный колит или болезнь Крона сопровождается и другими проявлениями:

• диарея (с вкраплениями крови);
• метеоризм;
• пониженный аппетит;
• резкое снижение веса;
• вялость и общая слабость;
• лихорадочное состояние.

Эти проблемы требуют участия проктолога и гастроэнтеролога. Специалисты проведут диагностику и назначат терапию. Воспалительные заболевания кишечника усугубляются без должного контроля.

Левосторонняя боль в области живота у женщин

Боли в левом боку у женщин иногда вызваны проблемами гинекологического профиля. Некоторые болезни женской половой сферы возникают внезапно, а боль от них иногда отдает в поясницу. Какие именно состояния характеризуются этими проявлениями?

1. Менструальные спазмы (дисменорея)

Одни женщины не испытывают никаких негативных ощущений в период менструаций. Другие жалуются на периодические судороги, сопровождающиеся болью разной силы. У пациенток с дисменореей спазмы внизу живота, как правило, появляются за 2–3 дня до начала менструации и продолжаются еще несколько дней после нее. Имеются и сопутствующие признаки:

• перепады настроения;
• повышенная нервная возбудимость;
• состояние стресса;
• вздутие живота;
• появление угревой сыпи.

Если подобные проявления сопровождают каждый менструальный цикл, необходимо посетить гинеколога. Врач назначает нестероидные противовоспалительные средства для снятия боли, а также противозачаточные препараты при обнаружении гормональных сбоев.

2. Кисты яичников

Чаще всего кисты, которые формируются в яичниках, не сопровождаются болезненными проявлениями. И все же некоторые женщины испытывают тупую боль. Если киста образовалась в левом яичнике, болеть живот будет слева. Для патологии характерны другие симптомы:

• вздутие живота;
• нестабильный менструальный цикл;
• тошнота и рвота;
• повышенная чувствительность молочных желез;
• неприятные ощущения во время полового акта.

При наличии перечисленных признаков нужно обратиться за консультацией к гинекологу и сделать УЗИ. Это позволит контролировать размер кисты. Лечение часто включает прием оральных контрацептивов — они участвуют в восстановлении гормонального баланса и облегчают симптоматику. Если специалист сочтет необходимым, кисту удаляют хирургическим путем.

3. Эндометриоз

Эндометриоз — это болезнь, из-за которой клетки слизистой оболочки матки растут за ее пределами. Часто поражает женщин молодого возраста и при наступлении менопаузы. Сопровождается сильной болью в животе, отдающая в поясницу, которая наиболее ярко проявляется во время менструации. Сопутствующие признаки таковы:

• обильное кровотечение или кровянистые выделения между менструациями;
• нестабильный цикл;
• запор/диарея;
• болезненные ощущения во время интима, мочеиспускания и дефекации;
• повышенная утомляемость.

Поскольку эндометриоз приводит к бесплодию, оставлять проблему без внимания нельзя. Крайне важно пройти осмотр у гинеколога и провести УЗИ органов малого таза. Зачастую терапия проводится медикаментами, но в тяжелых случаях требуется операция.

4. Внематочная беременность

При внематочной беременности эмбрион развивается не в матке, а в фаллопиевых трубах. Такое нарушение тоже становится причиной боли в боку, справа или слева, может отдавать в поясницу. В таком состоянии под угрозой находится жизнь пациентки, ведь увеличение плода спровоцирует разрыв трубы с обильным кровотечением. Если внематочная беременность подтверждена, принимаются крайние меры — ее прерывание.

Боль в левом боку у женщин также может быть при воспалении придатков и миоме матки.

Основные причины болей в животе слева у мужчин

Заболевания мочеполовой системы у мужчин тоже нередко вызывают боль в левом боку. Встречается несколько вариантов проявления.

1. Паховая грыжа

Проблему провоцирует ослабление брюшных мышц, из-за которого внутренние органы выпячиваются в паховый канал. Это чревато болью в левом боку с более сильными ее проявлениями при физических нагрузках, поднятии тяжестей и даже при кашле. Паховая грыжа сопровождается симптомами:

• дискомфорт в животе внизу слева;
• отечность в области паха;
• проблемы с мочеиспусканием и дефекацией.

В большинстве случаев грыжа лечится путем операции.

2. Перекрут яичка

Патология связана с нарушениями в строении яичек: семенной канатик перекручивается и блокирует доступ крови к мошонке. При этом возникает сильная боль в левом боку внизу живота. Помимо этого, пациент  испытывает:

• тошноту и рвоту;
• лихорадку и озноб;
• отек в области мошонки.

В этом случае нужна помощь уролога/андролога. Исправить перекрут яичка можно только оперативным вмешательством. Если упустить время, повреждение рискует стать необратимым.

Способы диагностики

Поскольку болезненные ощущения в левом боку являются признаком многих заболеваний, для точной постановки диагноза требуется комплексное обследование. Вот какими методами пользуются специалисты:

• Исследования с помощью рентгена. Например, обзорная рентгенограмма брюшной полости нужна для быстрой оценки состояния кишечника. А для выявления язвы или опухолей применяют рентгенографию с пероральным контрастированием.
• Эндоскопические способы диагностики. Проблемы в толстом кишечнике определяются с помощью колоноскопии. Процедура позволяет взять биопсию с пораженных участков для более детального рассмотрения.
• Ультразвуковые исследования. Проведение УЗИ актуально при подозрении на панкреатит, а также для выявления грыжи в передней части брюшной стенки. Ультразвуковая диагностика помогает вовремя обнаружить (или исключить) гинекологические проблемы у женщин.
• Анализ кала. Он дает информацию о наличии воспалительных процессов во внутренних органах.

Дополнительные сведения о состоянии пациента врачи получают из общего и биохимического анализа крови. В дополнение к перечисленным методам для диагностики грыжи также могут применяться компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ)

К кому из специалистов обратиться

Обнаружив боль в левом боку, в первую очередь посетите гастроэнтеролога. В зависимости от результатов осмотра специалист может направить вас к врачу другого профиля: нефрологу, кардиологу, хирургу или неврологу. Не отказывайтесь от консультаций разных докторов, это поможет более точно выявить проблему и подобрать всестороннее лечение.

Лечение при болях в левом боку

Лечебные мероприятия будут максимально эффективными только после выявления причины болезненных ощущений. Комплексная терапия медикаментами включает:

• Пробиотики. Их главная задача — восстановить здоровую микрофлору кишечника и наладить пищеварение. Для более быстрой нормализации работы ЖКТ их можно сочетать с панкреатическими ферментами.
• Слабительные препараты. Действие этих средств направлено на облегчение процесса дефекации и полного опорожнения кишечника.
• Кишечные антисептики. Такие препараты эффективны при инфекциях и дисбактериозе.
• Стероидные средства. Лекарства на гормональной основе уменьшают воспалительные процессы и снижают болезненные проявления в левом боку. При гинекологических патологиях у женщин также показано употребление гормональных препаратов.

Подбор терапии будет зависеть от причины боли. Так, например, при аппендиците пробиотики и слабительные не помогут.

В случаях, когда медикаментозная терапия не дает результатов, специалисты рекомендуют хирургическую операцию. Показаниями к ее проведению становятся:

• аппендицит;
• грыжа;
• кишечная непроходимость;
• опухоли;
• запущенная язва.

Чтобы облегчить проявления боли, врачи назначают обезболивающие и спазмолитические средства. Они предназначены для симптоматической коррекции, поэтому применяются в комбинации с другими лекарственными препаратами. Эффективны в комплексе также диета, физиотерапия,  упражнения.

При каких заболеваниях болит левый бок

Мы рассмотрели многие патологические процессы и состояния, при которых возникает боль слева. С какими еще проблемами связан этот симптом? Вот их перечень:

• Физиологические факторы. У некоторых людей резкая боль в левом боку ощущается после активной физической нагрузки. Причина в том, что во время физических упражнений кровь приливает к селезенке. Неприятные покалывания в этой области отступают через несколько минут отдыха.
• Синдром раздраженного кишечника. Ноющая боль в левом боку, которая бывает схваткообразной или превращается в постоянную, сигнализирует об этом заболевании. Самый сильный болевой синдром наступает утром. После опорожнения кишечника болезненные ощущения ослабевают, а к ночи проходят вовсе.
• Спленомегалия (увеличение селезенки). Воспалительный процесс в этом органе в большинстве случаев спровоцирован перенесенной инфекцией. В левом боку особенно сильно болит при вдохе. Иногда повышается температура тела.
• Осложнения фармакотерапии. На фоне длительного приема антибиотиков нередко возникает дисбактериоз кишечника, когда сильно нарушается полезная микрофлора. Патология сопровождается спазмами в левом боку и постоянным дискомфортом в животе. Кроме того, значительно учащается стул, а его цвет обретает зеленый оттенок.

Некоторые пациенты жалуются на боли, возникающие в левом подреберье. Наиболее частая причина этого состояния — гастрит, вызванный попаданием инфекции (известна как хеликобактер пилори). Своевременная терапия позволяет предотвратить осложнения и избежать операции.

Ответы на вопросы

Мы собрали ответы на самые распространенные вопросы по теме.

Какие органы, расположенные слева, могут вызвать боль?

В этой области находятся часть желудка, поджелудочная железа, диафрагма, селезенка, толстая кишка, мочевой пузырь и левая почка. Также здесь расположены парные органы мочеполовой системы, как мужской, так и женской. При многих заболеваниях этих внутренних органов болит в левом боку.

Что делать, если возникла резкая боль?

Не откладывайте обращение к врачу. В учреждении здравоохранения доступно полное обследование, после которого специалист подберет оптимальный метод терапии. Самостоятельный прием тех или иных препаратов может вызвать осложнения.

При каких симптомах вызывать бригаду скорой помощи?

Звоните в скорую, если у вас сильно повышается температура тела, наблюдаются тошнота, рвота и диарея. Все эти признаки указывают на острое патологическое состояние, которое требует срочного лечения.

Может ли болеть левый бок при остеохондрозе?

Да, такое проявление возможно, особенно если раздражены спинномозговые корешки. Боль распространяется по ходу нерва.

Список литературы

• Малков И. С. Острый живот. // Практическая медицина — 2010.
• Кононов И. Н., Чалый М. В., Коваленко А. Н. Основные симптомы и синдромы при заболеваниях органов пищеварения. // Гастроэнтерология — 2016.
• Пантелеева Е. К., Зямбахтина М. А. Острый аппендицит (клинический случай). // Форум молодых ученых — 2017.