Геморрой: что это такое и как лечится

 Геморрой — заболевание, с которым сталкивается значительная часть взрослого населения (по разным данным, от 10 до 20%).

Поэтому его относят к категории распространенных и настоятельно рекомендуют профилактировать. Патология возникает из-за того, что сосуды прямой кишки расширяются, образуя геморроидальные узлы. Развитие болезни происходит незаметно, неприятные симптомы появляются не сразу, но их уже не получается игнорировать — жжение, зуд, кровотечения и ощущение инородного тела. В этой статье рассмотрим, что такое геморрой и какое лечение необходимо, если он уже диагностирован.

Причины возникновения и факторы риска

Все факторы, которые и приводят к развитию заболевания, разделяют на две категории — сосудистые и механические.

Сосудистые

Происходит нарушение кровотока в области геморроидальных сплетений, из-за чего формируется застой крови, а сами сплетения вырастают в размерах, становясь узлами. Чем они больше, тем меньше продольная мышца способна их удерживать, поэтому постепенно узлы выпячиваются.

Рассказываем, что это может спровоцировать:

• кишечные инфекции;
• повышение давления в воротной вене;
• сердечная недостаточность;
• объемные образования или опухоли в малом тазу, которые могут сдавливать сосуды и нарушать кровоток

Механический

При геморрое имеет место нарушение работы мышц кишечника, удерживающих узлы. Последние постепенно передвигаются в зону анального отверстия и начинают выпячиваться наружу.

Это происходит по ряду причин:

• Сидячий образ жизни. В малом тазу застаивается кровь, которая наполняет узлы, повышая их чувствительность к механическому воздействию. Поэтому дефекация легко провоцирует кровотечение.

• Тяжелые физические нагрузки. Например, если приходится часто поднимать тяжести — это тоже может сказаться на состоянии геморроидальных узлов.
• Запоры. Твердые каловые массы повреждают слизистую оболочку кишечника, провоцируют локальные кровотечения. Сами запоры могут быть спровоцированы разными причинами, но одна из наиболее частых — малое содержание клетчатки в рационе.
• Воспалительные заболевания органов малого таза, врожденные патологии мышц тазового дна. Гинекологические или урологические заболевания могут способствовать развитию геморроя через воспалительные процессы или сдавление сосудов малого таза
• Беременность и роды. В процессе вынашивания плода нагрузка на венозные сосуды малого таза растет. Сюда можно отнести травмы, которые мать получает в процессе родоразрешения.
• Генетическая предрасположенность.

Внутренний и наружный геморрой также могут быть диагностированы в детском возрасте, особенно если ребенок часто сталкивается с запорами, диареями. Длительное сидение за партой также способно спровоцировать развитие заболевания. А еще в группу риска попадают любители острой и пряной еды.

Симптомы

Сначала геморрой никак не проявляется. Разве что во время походов в туалет могут возникнуть неприятные ощущения или незначительные кровотечения — оставляют еле заметные отпечатки на туалетной бумаге.

Когда заболевание прогрессирует, симптомы геморроя усиливаются:

• Фиксируются случаи выпадения геморроидальных узлов из прямой кишки.
• Кровотечение становится более заметным, проявляясь в виде капель крови в кале, на туалетной бумаге или белье.
• Болезненные ощущения возникают чаще, а на поздней стадии становятся постоянными. Их можно описать как тупые или тянущие, а в случае воспаления становятся довольно сильными.

Частые кровотечения, выделения слизи раздражают область ануса. В острой фазе часто появляется отек промежности, а также фиксируются ложные позывы в туалет.

Виды геморроя

С учетом локализации выделяют наружный и внутренний вид, а с точки зрения особенностей развития патологии — острый и хронический.

Наружный и внутренний

Начнем с наружного вида заболевания. Узлы формируются вблизи ануса и даже выступают наружу. Как выглядит такой геморрой? Напоминает бугорок и заметен при визуальном осмотре или пальпации (тактильном осмотре). Обычно такая форма диагностируется у мужчин 30–60 лет.

Симптоматика будет следующей:

• боль в области ануса в процессе дефекации, сильного кашля, долгого нахождения на ногах или сидения, после сильной физической нагрузки;
• зуд, жжение в области заднего прохода;
• минимальные кровавые мазки на туалетной бумаге, белье, полотенце;
• шишкообразные образования возле ануса;
• ощущение, словно в заднем проходе есть инородное тело — если узлы достаточно крупные.

Внутренний геморрой предполагает, что узлы появляются под слизистой оболочкой. Они пещеристые, со множеством перегородок, между которыми находятся полости с кровью. Их непросто обнаружить, и часто они диагностируются случайно — в процессе пальпации или ректороманоскопии — эндоскопического изучения слизистой оболочки прямой кишки. Если узлы присутствуют, но симптомов нет, заболевание может быть диагностировано как геморрой на ранней стадии, часто бессимптомной.

Как и в случае с внешней формой патологии, сначала процесс протекает бессимптомно. В кишечнике немного нервных окончаний, поэтому особенно сильных болезненных ощущений в этот период не происходит. Но по мере развития патологии симптомы усиливаются.

Чаще всего о внутренней форме патологии говорят следующие признаки:

• кровотечения — от минимальных следов на туалетной бумаге до сгустков крови в кале, струйных кровотечений;
• ощущение, что в кишке находится инородное тело;
• выделение слизи из заднего прохода;
• зуд, жжение в анусе.

Острый и хронический

Для острой фазы геморроя у женщин и мужчин характерно развитие тромбоза (формирования тромба) и воспаления геморроидальных узлов

В итоге узлы делаются плотнее, болезненнее. А неприятные ощущения становятся более выраженными и даже невыносимыми.

Хроническая форма заболевания прогрессирует постепенно. Вначале ничего о ней не говорит, иногда пациенты ощущают зуд или жжение в области ануса, но редко идут к врачу, потому что это разовые случаи.

Со временем дискомфорт становится более ощутимым. Во время дефекации возникают кровотечения: сначала небольшие, которые останавливаются самостоятельно, затем — посильнее и более регулярные.

Стадии развития геморроя

Процесс развития патологии обычно делят на четыре стадии:

• I стадия. Формирование узлов, которое не приносит ощутимого дискомфорта. Иногда возникают неприятные ощущения в процессе дефекации, поскольку каловые массы задевают образования и могут их травмировать. Крови мало, и ее можно даже не заметить.
• II стадия. Происходит увеличение узлов в размерах, что в процессе акта дефекации вызывает ощутимые болевые ощущения. При поднятии тяжестей, кашле, опорожнении кишечника узлы могут выпадать. В результате их приходится самостоятельно вправлять. Также человек страдает от зуда, жжения, кровотечений.
• III стадия. Даже ограниченные физические нагрузки вызывают выпадение узлов. Симптоматика становится ярче: зуд и жжение практически не проходят, кровотечение проявляется в процессе дефекации. Возникает ощущение инородного тела в прямой кишке.
• IV стадия. Узлы провисают, поэтому боль уже не проходит, кровотечения становятся обильными. На этой стадии уже невозможно вести привычный образ жизни.

Возможные осложнения

Сначала у мужчин и женщин геморрой не вызывает серьезной обеспокоенности. Однако если его не лечить, качество жизни серьезно ухудшается. Болезненные ощущения появляются все чаще, возникает страх перед дефекацией. На поздних стадиях возможно усиление дискомфорта и развитие осложнений, таких как хроническая боль или воспаление.

Кровотечения при патологии опасны не своим количеством, а регулярностью. Если каждый день терять миллилитры крови, это приведет к тяжелой форме анемии. Отсюда — слабость, быстрое уставание, частые болезни.

Более того, у геморроя есть серьезное осложнение — тромбоз. Внутри узла образуется тромб (сгусток крови), который нарушает кровоток. Ощущается это как сильная боль и инородное тело внутри. В тяжелых случаях это приводит к парапроктиту — воспалению жировой клетчатки, окружающей кишечник, — и сепсису (заражению крови, при котором возможен летальный исход).

Если не лечить заболевание, к нему присоединяется воспаление. Тогда боль становится нестерпимой, а при осмотре узлы выглядят синюшными, багровыми.

Диагностика

Прежде чем самостоятельно подбирать средства от геморроя, нужно пройти диагностику у специалиста — проктолога.

Врач собирает анамнез: жалобы пациента, сопутствующие заболевания, семейные патологии, а также частоту позывов к дефекации, наличие болей, жжения, крови, слизи и так далее.

Во время осмотра оценивается состояние кожи вокруг ануса на наличие геморроя, кондилом, папиллом, перианального дерматита. Проводится пальпация, чтобы оценить состояние мышц, наличие трещин, узлов, опухолей.

Выполняется аноскопия — ректальное зеркало вводится в прямую кишку пациента для осмотра. Ирригоскопия помогает с помощью рентгена обследовать толстый кишечник и обнаружить внутренние узлы.

Также пациент обычно сдает общий анализ крови и анализ кала на скрытую кровь.

Лечение геморроя

Проктолог принимает решение, как лечить геморрой. Он также помогает определить, есть ли у пациента полипы, парапроктиты, глистные инвазии, онкология. При первых симптомах и даже небольших сомнениях важно обратиться к специалисту.

Консервативное лечение

Если заболевание удалось обнаружить на ранних стадиях, консервативные способы — лучшее решение. Нестероидные противовоспалительные препараты назначаются для обезболивания и уменьшения воспаления. Антикоагулянты в виде ректальных свечей от геморроя исключают образование тромбов, венопротекторы обеспечивают приведение в норму тонуса стенок сосудов.

Хирургическое лечение

Малоинвазивные хирургические процедуры могут назначаться, если консервативная терапия не дала результата или уже начались осложнения: воспаления, тромбозы, внутреннее кровотечение.

В эту категорию попадают следующие способы лечения:

• Склеротерапия. В узел вводится препарат, склеивающий стенки сосудов. Это уменьшает кровоснабжение образования, а вместе с ним — размеры самого узла.
• Латексное лигирование. На ножку узла набрасывается кольцо из латекса, передавливающее питающие его сосуды. Из-за этого ткани отмирают, узел отваливается.
• Криодеструкция. Происходит прижигание жидким азотом.
• Радиоволновое удаление. Для рассечения применяются радиоволны высокой частоты.
• Инфракрасная фотокоагуляция. Производится прижигание ИК-лучом.
• Дезартеризация. Артерии перевязываются, чтобы пережать кровоснабжение узла.

Если стадия поздняя, такие методы часто не срабатывают и в этом случае рекомендована геморроидэктомия — хирургическое удаление геморроя.

Реабилитация

Малоинвазивные процедуры проходят в амбулаторном режиме, поэтому пациент может отправляться домой в день операции. Если предстоит хирургическое вмешательство, нужна госпитализация на 1–3 дня.

Что требуется для эффективной реабилитации пациента:

• ограничить физические нагрузки;
• исключить перегревание;
• придерживаться диеты без специй, копченостей и других раздражающих слизистую веществ;
• не допускать запоров;
• соблюдать рекомендации врача по уходу за послеоперационной раной, использовать свечи.

Полное восстановление занимает порядка 4–8 недель. Все зависит от типа вмешательства, реакции организма.

Профилактика

Лечение геморроя у женщин и мужчин проходит довольно успешно. Однако проще профилактировать развитие патологии, чем ее устранять. Тем более что профилактика направлена на предупреждение застоя в венах малого таза — что полезно в принципе.

Избежать появления геморроя можно, если:

• исключить чрезмерные нагрузки, поднятие слишком тяжелых вещей;
• заниматься спортом — делать зарядку, плавать, гулять;
• делать перерывы на разминку при длительной работе в офисе или на ногах;
• следить за питанием, увеличить количество клетчатки в рационе, исключить острые блюда и алкоголь;
• контролировать массу тела и не допускать ожирения;

• использовать мягкие сорта туалетной бумаги или подмываться прохладной водой;
• носить свободное белье из натуральной ткани, менять его каждый день;
• при длительных перелетах или сидячем положении делать разминку для улучшения кровообращения.

Если риск развития заболевания повышен в силу генетики или других факторов, необходимо регулярно посещать проктолога для контрольных осмотров. В этом случае даже с появлением геморроидальных узлов получится сохранить здоровье.

Продукция для здоровья сосудов

Сейчас есть немало препаратов, которые эффективно помогают при геморрое или служат для его профилактики. Рассмотрим такие средства, которые есть в каталоге интернет-магазина VITUAL.

Пептидный комплекс Хавинсона CARDIO 3 Plus, VITUAL

В состав этого комплекса входят пептиды печени, сосудов и сердца. Форма — капсулированная, поэтому принимать такой препарат максимально удобно. На клеточном уровне пептиды способствуют укреплению стенок сосудов, повышая их эластичность. Их применение приводит к нормализации давления, а также уменьшает воспалительные процессы в эндотелии сосудов, профилактируя тем самым развитие атеросклероза.

Налаживается работа сердечно-сосудистой системы. Снижаются риски развития ишемии. А поскольку в комплекс входят пептиды печени, улучшается липидный обмен, снижается количество плохого холестерина, нормализуется уровень печеночных ферментов. В силу такого обширного влияния на сердечно-сосудистую систему и печень, которая ответственна за кроветворение, можно профилактировать появление геморроя.

Пептиды сосудов Cronorex, NANOPEP, спрей 20 мл

Спрей доставляет пептиды непосредственно в кровь, поскольку ценные вещества не попадают в пищеварительную систему. Они впитываются через слизистую, благодаря чему эффект получается более выраженным. Врач может порекомендовать принимать его вместе с таблетками от геморроя.

Натуральные пептиды сосудов помогают стимулировать синтез коллагена и эластина, чтобы восстановить эластичность стенок сосудов и их структуру. Укрепление эндотелия профилактирует появление атеросклеротических бляшек во всех сосудах организма — от капилляров до основных артерий. Регулярное использование спрея позволит улучшить липидные показатели крови, ускорить метаболизм, усилить работу лимфы, что крайне важно для состояния всех органов, включая кишечник.

L-Аргинин 500 мг, NOW, 100 капсул

Эта аминокислота очень важна для организма, так как принимает участие в метаболизме и выведении мочевины, синтезе ДНК и белка. Применение вещества улучшает кровоснабжение, питание организма кислородом и нутриентами, снижает количество плохого холестерина, густоту крови, а также улучшает антиоксидантную защиту и работу иммунной системы. Его прописывают при разных заболеваниях, включая органы ЖКТ.

Многих интересует, можно ли при геморрое принимать L-Аргинин? Отвечаем: да, но обязательно получить разрешение врача. Особенно если вы принимаете лекарства от повышенного АД, антикоагулянты или против диабета, есть астма или заболевания почек. Лучше не использовать препарат после инфаркта миокарда или при ишемии.

Магния бисглицинат, THORNE 186,6 г

Такая форма магния отличается высокой биодоступностью, поэтому улучшает усвоение и снижает количество побочных эффектов. В целом, нутриент принимает участие более чем в 300 биохимических реакциях в нашем организме. Он полезен для здоровья сердечно-сосудистой системы, дыхательной, мышечного корсета (расслабляет гладкую мускулатуру), кровяного давления.

Бисглицинат магния этого бренда выполнен в виде порошка с приятным вкусом. Его можно добавлять в воду или сок. Помогает справляться с повышенной утомляемостью, аритмией, бессонницей, тревожными состояниями, а также улучшает кровоснабжение.

Витамин C-1000 с рутином, NOW, 100 капсул

После удаления геморроя витамин С необходим особенно сильно, потому что он способствует скорейшему заживлению ран. Он обладает выраженным противовоспалительным действием, а также влияет практически на все системы в организме человека. А также нутриент препятствует образованию тромбов, что также крайне полезно для профилактики появления геморроидальных узлов.

Препарат этого производителя содержит не только аскорбиновую кислоту, но также биофлавоноиды. Его рекомендуют при снижении иммунитета, вегетарианской диете, многочисленных хронических заболеваниях и низкой физической активности. Также врач может включить его в программу лечения при склонности пациента к кровотечениям, железодефицитной анемии.

Combo Cardio Zade Vital, 120 капсул (Комбо Кардио)

Когда нужно поддержать сердечно-сосудистую систему, врач может порекомендовать включить в свой рацион такой БАД, в состав которого входит масло черного тмина, виноградных косточек, рыбий жир. Такая комбинация дает сильный противовоспалительный эффект и способствует улучшению состояния сердечной мышцы.

Операция на геморрой ослабляет организм пациента, и ему необходима качественная поддержка. Особенно такая, какая поможет поднять иммунитет, снимает воспаление, снижает уровень плохого холестерина.

Буферизованный витамин С + цитрусовые биофлавоноиды, Jarrow Formulas 100 таблеток

Витамин С с биофлавоноидами очень важен, когда нужно поддержать иммунитет, укрепить сосуды, профилактировать тромбозы, а также бороться с анемией и воспалительными процессами. Цитрусовые антиоксиданты обладают выраженными свойствами, поддерживают работу сердечно-сосудистой системы и снимают воспаления.

Заключение

Суть геморроя в том, что на стенках прямой кишки образуются узлы и они постепенно все больше снижают качество жизни. Причины заболевания могут быть разными — от генетики до сидячего образа жизни, подъема тяжестей и родов. Однако в любом случае при своевременном обращении к врачу можно избавиться от неприятной симптоматики и взять патологию под контроль.

Врач с учетом стадии геморроя может прописать мазь, таблетки, а также БАДы, которые оказывают оздоровительный эффект, улучшают кровоснабжение и профилактируют появление тромбов, кровотечений. В интернет-магазине VITUAL представлены разнообразные составы. Однако перед тем, как начать принимать что-то из наших средств, нужно проконсультироваться с врачом.

Источники

Кузибоев Ш. Острое (профузное) геморроидальное кровотечение. // Экономика и социум — 2025. Источник: https://cyberleninka.ru/article/n/analiz-oslozhneniy-posle-gemorroidektomii-klinicheskiy-sluchay-1

Логинов Р, Джумабеков А. Ведение пациентов с хроническим геморроем в амбулаторных условиях. // Medicine, Science and Education — 2023. Источник: https://cyberleninka.ru/article/n/vedenie-patsientov-s-hronicheskim-gemorroem-v-ambulatornyh-usloviyah

Арльт А. В. Некоторые особенности фармацевтического консультирования при геморрое. // Вестник науки и образования — 2024. Источник: https://cyberleninka.ru/article/n/nekotorye-osobennosti-farmatsevticheskogo-konsultirovaniya-pri-gemorroe