Вегето-сосудистая дистония - что это?

Вегетососудистая дистония (ВСД) — это синдром, представленный в виде разнообразных нарушений вегетативных функций, связанных с расстройством нейрогенной регуляции и возникающих по причине нарушения баланса активности симпатического и парасимпатического отдела вегетативной нервной системы. Также с этой патологией тесно связаны «генерализованное тревожное расстройство», «соматоформное расстройство», «паническое расстройство».

На данный момент этого диагноза нет в Международной классификации болезней (МКБ-10), так как в зарубежной практике редко выделяют данный синдром как отдельный вид патологии. Это связано с тем, что дисфункция вегетативной нервной системы является показателем наличия целого спектра заболеваний. Среди них — неврозы, панические атаки, тревожно-депрессивные расстройства и другие проблемы психиатрического профиля. Наиболее близким заболеванием из МКБ-10 является соматоформная вегетативная дисфункция нервной системы (F 45.3).

В российской медицине данную патологию выделяют и диагностируют с конца 50-х годов прошлого столетия.

Симптомы вегетососудистой дистонии

Чаще всего симптомы ВСД схожи с прединфарктными состояниями или другими сердечно-сосудистыми патологиями:

• Резкие скачки артериального давления

• Головные боли и головокружения

• Нарушение терморегуляции, что проявляется повышенной температурой тела

• Склонность к обморокам

• Ощущение кома в горле

• Ипохондрия

• Нарушения работы органов пищеварения

• Боли за областью грудины

• Скачки артериального давления

• Эмоциональная нестабильность и психические нарушения.

Сложность в диагностике проявлений ВСД связана с тем, что зачастую одни из них, сменяют другие при этом один из ведущих симптомов – это головная боль, которая характерна для различных проявлений.

Также характерные острые проявления — симпато-адреналовые и вагоинсулярные кризы. Расскажем про них поподробнее:

• Симпатоадреналовый криз. Возникает из-за избыточного выброса адреналина в кровь, что приводит к необъяснимому чувству страха, повышению температуры тела и артериального давления, ускорению сердцебиения, болям в сердце, онемению конечностей, ознобу.

• Вагоинсулярный криз. Он проявляется периодическими обмороками и сильными болями в животе. Из-за влияния парасимпатической нервной системы снижается артериальное давление, возникают слабость, проблемы с дыханием, замедление сердцебиения, нарушения в работе пищеварительной системы, головокружение, повышенное образование мочи, гипергидроз.

Также кризы могут иметь смешанный характер и сменять друг друга после ремиссии. К тому же часто симптомы ВСД проявляются при гормональных сдвигах в подростковом возрасте, что утяжеляет их течение.

Синдромы ВСД

Выделяют несколько синдромов данной патологии, в зависимости от локализации нарушений и клинической картины:

• Кардиоваскулярный синдром. Для него характерна повышенная или пониженная частота сердечных сокращений. Кроме того, возникает тупая боль в области сердца, развивающаяся при повышении артериального давления.

• Гипервентиляционный синдром. В результате происходит освобождение крови от углекислого газа и рефлекторное угнетение дыхательного центра. Человек ощущает недостаток воздуха.

• Синдром раздраженного кишечника. Возникает боль внизу живота, сопровождающаяся нарушениями стула, метеоризмом и ложными позывами к опорожнению.

• Гипергидроз. Усиленное потоотделение в области кистей, ступней и подмышек.

• Субфебрильная температура тела и ощущение озноба, не связанные с наличием в организме воспалительных заболеваний.

Классификация и стадии развития вегетососудистой дистонии

В зависимости от изменений со стороны сердечно-сосудистой системы и колебаний артериального давления, выделяют следующие типы ВСД:

I. Нормотензивный тип. Он проявляется: болью в сердце, а также различными нарушениями сердечного ритма: учащением пульса и повышением давление. При этом проявления не зависят от физической нагрузки.

II. Гипертензивный тип. Характеризуется повышенным давлением независимо от состояния покоя или нагрузки человека.

III. Гипотензивный тип. Для него характерно пониженное давление, также он сопровождающейся слабостью, повышенной утомляемостью, склонностью к обморокам.

IV. Висцеральный тип. Как правило, сопровождается вздутием живота и нарушениями в работе кишечника: диареей и запором.

V.Тахикардиальный тип. Он характеризуется учащением пульса до 160 ударов в минуту. Сопровождается ощущением вибрации и стука крови в висках, покраснением лица.

VI. Астенический тип. Проявляется повышенной усталостью и низкой выносливостью. Также сопровождается субфебрильной температурой тела, тремором в руках.

VII. Респираторный тип. Для него характерно: затрудненное дыхание, ощущение инородного тела в горле, сонливостью, сухим кашлем.

VIII. Смешанный тип возникает при совмещении симптомов нескольких видов вегетососудистой дистонии.

Осложнения ВСД

Вегетососудистая дистония опасна своими осложнениями, которые ухудшают качество жизни и состояние больного:

• Панические атаки, которые возникают внезапно, без видимых причин, и связаны со скачками артериального давления. Оказывают сильное воздействие на психику человека, возникают навязчивые мысли о скорой смерти, депрессии, суицидальные состояния.

• Развитие проблем со стороны сердечно-сосудистой системой из-за частых колебаний артериального давления.

• Хронические нарушения работу желудочно-кишечного тракта начиная от язвы желудка и ДПК, дискинезии, и заканчивая развитием панкреатита.

• Проблемы с мочеполовой системой, которые приводят к повышенному мочеиспусканию, а также половой дисфункции.

• Развитие артериальной гипертензии вследствие нерегулируемых скачков артериального давления.

Диагностика вегетососудистой дистонии

Как мы уже говорили, данная патология характеризуется различными проявлениями и симптомами, поэтому врачи ошибочно диагностируют другую патологию. Как правило, диагноз ВСД после исключения вероятности других патологий. Важно отметить и генетическую предрасположенность, поэтому тщательно собирают генетический анамнез. Также ключевую роль играет и диагностика психического состояния больного. Поэтому наряду с посещением кардиолога, невролога и терапевта, важно посетить и психиатра.

Основные диагностические методы, которые позволяют исключить иные патологии:

• Общий и биохимический анализ крови, анализ мочи;

• Электрокардиография;

• Эхокардиография;

• УЗД органов брюшной полости;

• МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника;

• Функциональные пробы;

• МРТ грудного отдела позвоночника.

Лечение

При лечении вегетососудистой дистонии необходим индивидуальный подход к каждому пациенту, терапия должна быть комплексной и учитывать причину заболевания. Эффективна в лечении и психотерапия, усиленная медикаментозными средствами.

На ранних стадиях ВСД проводят щадящую терапию, в которую входит:

• Нормализация режима питания;

• Физическая активность;

• Устранение эмоционального дисбаланса.

Независимо от формы ВСД, а тем более при запущенных случаях, лечение проводят длительным курсом, и срок терапии подбирается индивидуально. При неэффективности немедикаментозной терапии, прибегают к применению лекарственных препаратов.

Профилактика

Чтобы не допустить развитие патологии важно заниматься с профилактикой. Для этого необходимо соблюдать режим сна и бодрствования, правильно питаться и вести здоровый образ жизни. Отказ от вредных привычек, малоподвижного образа жизни и переедания поможет снизить риск возникновения ВСД, а также других патологий в организме.

Важно уделить внимание и здоровью нервной системы. Для этого нужно исключить вероятность повышенного стресса, а также избавиться от проблем связанных с психическим здоровьем.

Если вы хотя бы однократно перенесли клинические симптомы вегетососудистой дистонии или вегетососудистый криз необходимо не менее раза в год проходить обследование сердечно-сосудистой и нервной системы. Это поможет избежать ремиссии данной патологии в дальнейшем.

Важно понимать, что из-за обширности симптомов – самостоятельное определение диагноза невозможно, поэтому необходимо обязательно посетить соответствующих специалистов, которые смогут точно поставить данный диагноз.