Ранний климакс у женщины: симптомы, признаки, причины и лечение

Введение

Каждая женщина раньше или позже сталкивается с климаксом – естественным процессом выхода из репродуктивного возраста. Однако, если изменения в организме начались ранее 45 лет, скорее всего это связано с нарушением функционирования организма. Ранний климакс вызывает множество неприятных симптомов и последствий, которые в более молодом возрасте переносятся человеком значительно тяжелее.

Что такое климакс

Период в жизни женщины, когда ее репродуктивная функция постепенно угасает. В это время происходят изменения в ее гормональном фоне, что может приводить к различным проявлениям, например, нарушения сна и эмоциональная нестабильность. Как правило, климакс возникает в 45-55 лет и продолжается около 15-18 месяцев. Но бывают ситуации, когда он начинается раньше нормального срока.

Причины раннего климакса

Существует несколько причин, которые могут вызывать ранний климакс. Одной из них является генетическая предрасположенность. Наличие определенных генов может привести к изменениям в работе яичников и раннему исчезновению овуляции.

Другая причина раннего климакса – хирургическое удаление яичников. Как правило, необходимость удаления яичников возникает из-за заболеваний или травм. Также на функционирование яичников может повлиять лучевая терапия и химиотерапия.

В некоторых случаях ранний климакс связывают с аутоиммунными заболеваниями. Например, системная красная волчанка, может привести к досрочному угасанию функции яичников и раннему климаксу. 

Важно отметить, что ранний климакс может быть вызван комбинацией различных факторов, и каждый случай может быть уникальным. Если у вас есть подозрения на ранний климакс или вас беспокоят необычные симптомы, важно незамедлительно обратиться к врачу для диагностики и консультации.

Классификация заболевания

Существуют два типа менопаузы: преждевременная (до 40 лет) и ранняя (40–44 года). Возраст, когда наступает менопауза и функционирование яичников прекращается, зависит от разных факторов, которые можно разделить на две группы: изменяемые (медицинские, социальные и окружающая среда) и неизменяемые (генетические).

Естественная менопауза проходит через несколько стадий и обычно является долгим процессом. Менопауза сама по себе является лишь одним моментом во времени и сопровождается периодами перед и после менопаузы.

Можно с уверенностью сказать, что менопауза наступила, только если отсутствуют менструации в течение 12 месяцев.

Согласно определению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗвыделяют следующие периоды:

• менопауза - это последняя естественная менструация, которую можно считать точкой отсчета, если месячные отсутствуют более года;

• менопаузальный переход - период менопаузального перехода характеризуется вариабельностью циклов, начинается в 40–45 лет и заканчивается с наступлением менопаузы;

• перименопауза - включает период менопаузального перехода + 12 мес. после последней самостоятельной менструации.

• постменопауза - период после наступления менопаузы.

Симптомы раннего климакса

Комплекс симптомов может быть очень широким и нельзя ориентироваться только на прекращение менструации. Многие симптомы, связанные с менопаузой, происходят еще до прекращения цикла. В результате, женщины часто не связывают эти события с наступающим климаксом.

Пациентки с преждевременной недостаточностью яичников отличаются от женщин с физиологической менопаузой. У первых нет выраженных климактерических расстройств и симптомов атрофии урогенитального тракта (за исключением пациенток после лечения онкологической патологии), так как у них еще не начались процессы старения уротелия.

Появление следующих симптомов после длительного отсутствия менструации должно насторожить:

• сухость во влагалище, частый цистит;

• боль в суставах рук, ног и коленей, если раньше ее не было (при снижении уровня гормона эстрогена замедляется синтез коллагена, который важен для здоровья опорно-двигательного аппарата);

• набор веса при обычном рационе питания;

• появление волос на подбородке и над верхней губой из-за гормонального дисбаланса, ухудшение состояния кожи, волос и ногтей;

• снижение сексуального желания;

• повышение артериального давления, частая сердцебиение, которые раньше не беспокоили;

• проблемы с памятью и концентрацией внимания.

Помимо вышеуказанных симптомов, существуют и другие распространен признаки, которые указывают на приближение менопаузы:

• Нарушения менструального цикла которые могут проявляться изменением продолжительности менструации, количества выделений (в период перименопаузы выделения могут стать коричневыми).

• Приливы - эпизоды жара, которые начинаются от груди и поднимаются к лицу, часто сопровождаются покраснением кожи, учащением пульса и избыточным потоотделением. После сильного прилива может последовать озноб. Снижение уровня эстрогена в крови нарушает работу центра терморегуляции в головном мозге.

• Перепады настроения – причиной, которых является гормональный дисбаланс. В организме происходит снижение выработки гормонов "счастья", таких как серотонин и эндорфин. Это вызывает чувство беспокойства, раздражительность и может привести к депрессии.

Что делать при раннем климаксе

При раннем климаксе очень важно обратиться к врачу, чтобы получить профессиональную консультацию и рекомендации по лечению и облегчению симптомов. Врач, основываясь на вашем индивидуальном случае, сможет предложить оптимальные методы лечения и подобрать подходящую гормональную терапию. Гормональная терапия может включать препараты, содержащие эстрогены или комбинированные препараты с эстрогенами и прогестагенами. Эти препараты могут помочь справиться с негативными проявлениями климакса, такими как приливы, потливость, нарушения сна и изменения настроения.

Профилактика климакса

Хотя невозможно предотвратить наступление климакса, некоторые меры могут помочь снизить риск раннего климакса. 

Кроме того, помимо медицинского лечения, важно обратить внимание на свой образ жизни. 

• Здоровое питание является основой хорошего физического и эмоционального состояния. Рекомендуется употреблять пищу, богатую нутриентами, включая фрукты, овощи, полезные жиры и белки. Физическая активность также имеет положительное влияние на организм и может помочь справиться с симптомами климакса. Регулярные умеренные физические нагрузки, такие как прогулки, плавание или йога, могут улучшить самочувствие и общую физическую форму.

• Управление стрессом также играет важную роль в облегчении симптомов раннего климакса. Стресс может усиливать негативные проявления климакса, поэтому рекомендуется обращать внимание на методы релаксации. Они могут включать медитацию, дыхательные упражнения, йогу или другие техники, которые помогают снять напряжение и улучшить эмоциональное состояние.

• Отказ от вредных привычек, таких как курение и употребление алкоголя, также является важным фактором для здоровья во время климакса. Эти привычки могут увеличить риск развития проблем, связанных с климаксом, таких как приливы и остеопороз.

Народные средства устранения последствий климакса

Использование рецептов народной медицины для устранения симптомов преждевременного климакса возможно только с разрешения лечащего врача, так как в противном случае есть вероятность развития побочных эффектов. 

• Настойка из семян укропа. В термос кладут 6 столовых ложек семян, заливают 1 литр кипятка и настаивают в течение 1 часа. Полученный настой разбавляют 1 литром чистой воды и принимают по 100 мл за полчаса до еды, 3 раза в день. Это средство помогает снизить частоту и интенсивность приливов. Однако его применение не рекомендуется для гипотоников и женщин, страдающих от некоторых заболеваний матки.

• Молочные ванны. С сухостью и дряблостью кожных покровов помогает справиться добавление в ванну с теплой (не горячей) водой 2 стаканов сухого или цельного молока и 2 ст. л. меда.

• Настой из красного клевера. Это растение содержит растительные эстрогены, которые помогают улучшить сон, настроение, состояние кожи и волос. Чтобы приготовить напиток, положите 4 столовые ложки сухого клевера в термос, залейте 0,5 литра кипятка, настаивайте в течение ночи, затем процедите и выпейте по 50 мл за полчаса до еды.

Лечение проявлений раннего наступления менопаузы

Хотя большая часть климактерических изменений является атрофическими, правильное лечение может отложить их проявление на длительный срок. Главное – реагировать своевременно на симптомы преждевременного климакса и обратиться за консультацией к врачу.

Наиболее часто для устранения неприятных проявлений менопаузы назначают препараты заместительной гормонотерапии (ЗГТ). В составе этих препаратов, которые активно назначают врачи при раннем климаксе, входят синтетические аналоги половых гормонов, близких по химическому составу к собственным гормонам. В составе препарата есть комбинация эстрогенов и прогестерона. Назначение ЗГТ осуществляется после проведения гинекологического и маммологического осмотра, УЗИ органов малого таза и маммографии, а также после проведения определения липидного спектра, коагулограммы, уровня ФСГ и ТТГ.

Прием ЗГТ позволяет уменьшить интенсивность и частоту приливов при климаксе, снизить вагинальную сухость, предотвратить остеопороз, проблемы с недержанием мочи и сердечно-сосудистые заболевания, а также способствует защите матки и молочных желез от новообразований.

Однако назначение ЗГТ не всегда возможно: препараты не принимают при заболеваниях почек и печени, тромбозе, сахарном диабете и гормонозависимых новообразованиях. Вместо них могут быть назначены средства с фитоэстрогенами. 

Фитоэстрогены – это растительные соединения с аналогичной структурой эстрогенов. В отличие от искусственных аналогов половых гормонов, фитоэстрогены являются полностью натуральными и могут быть рекомендованы к приему женщинам, которым по состоянию здоровья противопоказаны синтетические препараты ЗГТ.

Выводы по статье

Ранний климакс может иметь различные причины, включая генетическую предрасположенность и хирургические вмешательства, такие как удаление яичников.

Одним из основных проявлений раннего климакса является изменение уровня гормонов, особенно эстрогена. Это может привести к различным неприятным симптомам, таким как приливы, нарушения сна, изменения настроения и снижение плотности костей.

Лечение и профилактика раннего климакса включают обращение к врачу для получения подходящего лечения и справки с неприятными симптомами. Врач может назначить гормональную заместительную терапию или другие медикаментозные препараты для снятия симптомов и смягчения переходного периода.

Кроме того, поддержание здорового образа жизни может помочь снизить риск раннего климакса. Это включает правильное питание, регулярную физическую активность и управление стрессом. Регулярные медицинские осмотры также могут помочь выявить ранние признаки и риск развития раннего климакса.

Несмотря на то, что ранний климакс может быть неприятным и вызывать дискомфорт, важно помнить, что современная медицина предлагает эффективные методы лечения и поддержки для женщин, страдающих от этого состояния.