Холестерин: норма в крови для мужчин и женщин, опасность повышения и способы снижения

В центре внимания нашей статьи — холестерин. О нем много говорят как врачи, так и пациенты. Что представляет собой это вещество, и за какие процессы отвечает в организме? По каким признакам можно обнаружить повышенный уровень холестерина в крови, и как вернуть его к здоровым показателям? Рассмотрим подробно каждый из этих моментов.

Что представляет собой холестерин

Это вещество относится к категории одноатомных жирных спиртов, которые не растворяются в воде. Входит в состав мембраны каждой клетки в теле человека. Около 75–80% холестерина вырабатывается в печени. Оставшиеся 20–25% поступают с пищей.

Какую роль холестерин выполняет в организме

Для чего нужен холестерин? Он выполняет несколько жизненно важных функций:

• Строительная. Холестерин повышает прочность клеточных оболочек (мембран) и регулирует их способность пропускать различные микроэлементы. Холестерин помогает поддерживать целостность и прочность клеточных мембран, которые защищают клетки от внешней среды. Также с его помощью формируются новые синапсы между нейронами, поэтому улучшается память и другие когнитивные способности.
• Пищеварительная. При участии холестерина выделяются желчные кислоты, которые нужны для активного переваривания поступающей в организм пищи и усвоения полезных компонентов (в частности, жиров).
• Защитная. Холестерин важен для формирования и функционирования миелиновой оболочки, которая защищает нервные волокна. Жирный спирт играет важную роль в регуляции иммунного ответа, влияя на ряд процессов, которые необходимы для эффективного распознавания и уничтожения патогенов.
• Помимо этого, холестерин задействован в выработке гормонов (например, половых — тестостерона, эстрогена), стероидов и усвоении витамина D. Все эти процессы протекают при условии достаточного уровня холестерина в крови. Значительную роль играет также правильное соотношение между его разновидностями (фракциями). О чем идет речь? Давайте узнаем, какие типы холестерина содержатся в клетках.

«Хороший», «плохой», общий холестерин — в чем разница

Для транспортировки холестерина по кровотоку требуются особые молекулы — липопротеины. Они делятся на несколько видов, и от комбинации с ними зависит, относится холестерин к «хорошему» или «плохому».

Разновидности липопротеинов:

• Липопротеин высокой плотности (ЛПВП). Это самые мелкие липопротеиновые частицы, которые переносят избыточное количество жирного спирта в печень (для переработки и выведения). «Хороший» холестерин находится в связке именно с ЛПВП.
• Липопротеин низкой плотности (ЛПНП). Представляют более крупные молекулы, транспортирующие в клетки «плохой» холестерин. На деле же не такой уж он и «плохой», так как несет холестерин клеткам, которые в нем нуждаются. Опасность кроется в том, что такие частицы могут задерживаться на внутренних стенках кровеносных сосудов, а через некоторое время сформировать атеросклеротические бляшки.
• Липопротеин очень низкой плотности (ЛПОНП). Задача этих частиц состоит в перемещении триглицеридов (жиров) по организму. Его молекулы относительно велики, и на их долю приходится 50-70% массы всех липопротеиновых частиц. Некоторые врачи относят к «плохому» холестерину и ЛПОНП.

Термином «общий» называют суммарное количество «плохого» и «хорошего» холестерина в крови. С увеличением ЛПНП и ЛПОНП повышается риск патологий как в сердце, так и в сосудах.

Гиперхолестеринемия — повышенный уровень жирного спирта в крови

Патологическое состояние, при котором повышен холестерин в крови, специалисты называют гиперхолестеринемией. Выделяются три ее стадии:

• легкая (уровень холестерина находится в пределах от 5,0 до 6,4 ммоль/л);
• умеренная (содержание вещества составляет 6,5–7,8 ммоль/л);
• высокая (количество холестерина превышает 7,8 ммоль/л).

И все же некоторые симптомы повышенного холестерина определить можно. К ним относятся:

• стенокардия, которая проявляется внезапной болью в грудной клетке;
• одышка;
• аритмия (нарушения сердечного ритма);
• периодически возникающие судороги в ногах;
• нарушение памяти и концентрации внимания;
• ксантомы (пятна желтого цвета на коже, зачастую вокруг глаз).

При обнаружении подобных состояний рекомендуем не откладывать обращение к специалисту.

Возможные причины повышения уровня холестерина в крови

Развитие гиперхолестеринемии провоцируют несколько факторов, а иногда их совокупность.

Наследственность

Генетическая предрасположенность к заболеванию проявляется высоким содержанием общего и «плохого» холестерина. У пациентов, близкие родственники которых имеют проблемы с его концентрацией, повышена вероятность развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Неправильный образ жизни

Уровень холестерина также может повыситься из-за:

• недостаточных физических нагрузок;
• избыточного потребления жиров;
• вредных привычек (курения, злоупотребления алкоголем).

Какие продукты повышают холестерин? В этот список можно внести колбасные изделия, жирные сорта мяса, сливочное и топленое масло, свиное сало и твердые сыры. Также концентрация «плохого» холестерина возрастает из-за продуктов с кокосовым или пальмовым маслом в составе.

Уменьшить концентрацию холестерина в крови поможет правильно подобранная диета. Употребление клетчатки в достаточных объемах (свежие фрукты и овощи) оказывает существенное влияние на уровень холестерина.

Некоторые заболевания

Общее количество холестерина в организме могут изменить и некоторые болезни:

• проблемы с почками и печенью;
• гипотиреоз (нарушение работы щитовидной железы);
• повышенный уровень кортизола;
• холестаз (застой желчи).

Пациенты, страдающие от ожирения, тоже состоят в группе риска.

Диагностика при повышенной концентрации холестерина

Поскольку высокий холестерин редко сопровождается специфическими симптомами, измерить его содержание можно благодаря анализам. В обследование стоит включить:

• Определение уровня общего холестерина в крови. Особенно важно пройти диагностику пациентам с сахарным диабетом, ожирением, а также с проблемами в работе сердца и сосудов.
• Определение концентрации «плохого» холестерина. Итоговые цифры этого теста помогут спрогнозировать риск развития патологий сердечно-сосудистой системы и вовремя подобрать терапию для снижения холестерина.
• Комплексное обследование, выявляющее уровень ЛПНП и ЛПВП. Полученные сведения указывают, насколько велика вероятность развития атеросклероза.

Общий холестерин в крови у женщин: норма по возрасту

В зависимости от возраста, здоровый уровень холестерина у женщин имеет разные показатели. В таблице приведены нормы холестерина на разных возрастных этапах.

Возраст	Норма (ммоль/л)
До 1 месяца	1,6–4,01
От месяца до полугода	1,6–3,65
От полугода до года	1,97–5,59
1–4 года	2,79–4,99
4–7 лет	2,74–4,99
7–10 лет	2,6–5,43
10–13 лет	2,72–5,64
13–16 лет	2,79–5,30
16–18 лет	2,38–6,05
Старше 18	до 5,18

У взрослых женщин показатель в пределах от 5,18 до 6,19 считается умеренным, а более 6,22 — это повышенный уровень.

Общий холестерин в крови у мужчин: норма по возрасту

Уровень холестерина у мужчин тоже меняется с годами. Таблица ниже отражает показатели, каким должен быть холестерин у здорового человека.

Возраст	Норма (ммоль/л)
До 1 месяца	1,40–3,90
От месяца до полугода	2,09–3,80
От полугода до года	1,90–4,63
1–4 года	2,20–4,71
4–7 лет	2,84–5,61
7–10 лет	2,80–5,46
10–13 лет	2,70–5,77
13–16 лет	2,35–5,28
16–18 лет	2,12–4,97
Старше 18	до 5,18

Умеренно повышенным для мужчин считается холестерин от 5,18 до 6,19, а если цифра превышает 6,22, речь идет об избыточном уровне.

Частые вопросы

В связи с обнаружением и лечением гиперхолестеринемии могут возникать разные вопросы. Мы собрали ответы на наиболее распространенные.

Как подготовиться к сдаче анализа крови на холестерин?

Анализ крови на определение содержания холестерина делается строго натощак. Перед этим не следует употреблять продукты (особенно с повышенным содержанием жиров) в течение 10–12 часов. За сутки накануне обследования нужно исключить высокие физические нагрузки, а также алкоголь. За час-два до анализа воздержитесь от курения, сладких соков, кофе и чая.

К каким специалистам обращаться, если выявлен высокий уровень холестерина?

Получив на руки результаты анализа, нужно посетить терапевта и кардиолога. Врачи могут назначить дополнительное обследование, чтобы установить причины высокого холестерина. В соответствии с этим будет назначена подходящая терапия. В нее могут включаться физические нагрузки (в соответствии с возрастом и общим состоянием здоровья), правильный рацион, а при необходимости специалист подберет медикаменты.

Как лечить повышенный холестерин?

При повышенном холестерине важное значение играет диета. Она подразумевает отказ от избыточного потребления жиров и быстрых углеводов, а также добавление в меню овощей и фруктов, богатых клетчаткой. Кроме того, придется снизить потребление кофе, а от алкоголя лучше отказаться совсем.

Помимо изменений в привычках питания, нужно будет добавить физические нагрузки. Врачи рекомендуют выделять для занятий спортом по полчаса до 5 раз в неделю. Выбирайте упражнения, которые вам по силам. Альтернативный вариант — записаться на лечебную физкультуру в учреждении здравоохранения.

Итак, мы узнали, что не весь холестерин в организме считается плохим. Его особенности связаны с липопротеинами, которые нужны для транспортировки холестерина. Определить, не выходит ли ваш уровень за пределы нормы, поможет соответствующий анализ.

Список литературы

• Багорова Н. В. Холестерин и его влияние на организм. // Инновационная наука — 2017.
• Рыбакова Г. В. Холестерин и его влияние на организм. // Вестник НГИЭИ — 2011.
• Протасов Е. А. Этиология атеросклероза: пищевой холестерин (мнение о проблеме). // Кардиология: Новости. Мнения. Обучение — 2018.
• Титов В. Н. Статины, холестерин, жирные кислоты и сахарный диабет. // Научный диалог — 2013.